新型Zero-P与cage钛板椎间融合器修复颈椎病：早期稳定性对比

背景：颈前路椎间盘切除减压植骨融合修复颈椎病效果显著,但有颈椎不稳、融合率低等缺点,cage钛板融合器可以弥补这些缺点,但仍有颈前异物感、吞咽困难等并发症发生。一种新型兼有支撑、固定节段椎体的一体式椎间融合器Zero-P广泛在临床应用。目的：观察使用新型零切迹椎间融合内固定系统Zero-P修复颈椎病的早期稳定性,并与cage钛板椎间融合器进行比较。方法：回顾性分析江苏大学附属医院骨科2010年8月至2014年8月收治31例颈椎病患者行颈前路减压植骨融合内固定治疗的临床数据,根据使用的融合器分为2组,Zero-P融合器组15例,cage钛板组16例。分别记录并对比手术时间、术中出血量、治疗前后目测类比评分、日本矫形外科学会评分、治疗后吞咽困难发生率以及邻近关节的退变率。结果与结论：①2组患者治疗后症状均明显改善，无严重并发症：（2）Zero—P融合器组的手术时间、术中出血量均优于cage钛板组（P〈0．05）；③2组治疗后目测类比评分和日本矫形外科学会评分均较治疗前改善，差异有显著性意义（P〈0．05）；Zero—P融合器组与cage钛板组的日本矫形外科学会计分恢复率相似（81％，81％，P〉0．05）；④Zero-P融合器组1例（7％）有轻度吞咽困难，cage钛板组7例（44％）有吞咽办难症状，两组治疗后吞咽困难发生率差异有显著性意义（P=0．037）．两组之间邻近关节退变率差异无显著性意义（P=0．48）；⑤结果提示颈前路减压植骨融合过程中，新型Zero-P融合器及cage钛板都是修复颈椎病的有效方式，但Zero-P融合器吞咽困难发生率更低，稳定性更好。