Tratamiento con estimulación del nervio vago en pacientes con epilepsia resistente a los fármacos: experiencia en el Hospital Universitario Son Espases

Resumen Objetivo Presentar la experiencia en el tratamiento de la epilepsia resistente a los farmacos mediante estimulacion del nervio vago (ENV) en nuestro centro, valorando el impacto de este tratamiento sobre el control de la enfermedad, asi como sobre aspectos relacionados con la calidad de vida de los pacientes y de sus cuidadores principales. Material y metodos Se realizo un analisis retrospectivo de los pacientes implantados desde enero de 2004 hasta diciembre de 2012. Se evaluaron los resultados de encuestas y test completados por los pacientes y sus cuidadores principales. Resultados Se incluyeron 15 pacientes con un seguimiento medio tras la cirugia de 4,41 (0,5-8) anos. La edad media en el momento de la cirugia fue de 25 (10-50) anos. Mas del 66% de los pacientes experimentaron una disminucion en la intensidad de las crisis > 25%. El 47% presento una reduccion > 50% en la frecuencia de las mismas. Como efectos adversos indeseables un paciente presento disfonia persistente, otro tos y molestias cervicales autolimitados, y otro molestias cervicales. En 2 pacientes fue necesaria la explantacion por cefalea refractaria al tratamiento medico. No hubo complicaciones derivadas del acto quirurgico. Conclusiones La ENV es un tratamiento efectivo para la reduccion del numero de crisis y la disminucion de la intensidad de las mismas. Tanto los pacientes como sus cuidadores experimentan una mejoria subjetiva de su calidad de vida. Pese a su coste economico, parece reducir en cierto modo la necesidad de cuidados a los pacientes, haciendo su uso justificado.