O75 Impact de la prise en charge par éducation thérapeutique nutritionnelle de femmes enceintes obèses ou en surpoids sur le risque d’obésité de l’enfant: l’étude ETOIG

Introduction Notre objectif etait d’evaluer si une prise en charge nutritionnelle de femmes obeses ou en surpoids pendant leur grossesse permettait de reduire le risque d’obesite de l’enfant. Patients et methodes Nous avons inclus dans 4 centres francais 275 femmes enceintes ( n  = 136: prise en charge habituelle avec au moins une consultation dietetique) et un groupe interventionnel ( n  = 132). L’intervention a comporte 2 consultations dietetiques individuelles et 4 seances collectives (a 20, 28, 35 SA et 2 mois apres l’accouchement) s’inscrivant dans une action d’education therapeutique nutritionnelle maternelle et infantile, dont l’objectif n’etait pas une reduction ponderale. Le critere d’evaluation principal etait la croissance ponderale infantile acceleree (> 0,67 DS) durant les 2 premieres annees de vie, un facteur de risque d’obesite dans l’enfance. Resultats Les evenements pendant la grossesse ne differaient pas entre les 2 groupes, dont incidence du diabete gestationnel, gain de poids maternel et poids de naissance. Le taux de croissance ponderale infantile acceleree a 2 ans ne differait pas entre les groupes: en ITT (59,1 vs 60,3 %, p  = 0,84), en donnees disponibles (DD n  = 206), en per-protocole (PP n  = 177). A 2 ans, le surpoids etait moins frequent dans le groupe interventionnel pour la mere (DD, n  = 149: 87,1 vs 96,2 %, p  = 0,04 ; P P, n  = 128: 95,8 vs 89,3 %, p  = 0,18) et l’enfant (DD, n  = 204: 0 vs 6,8 %, p  = 0,014 ; P P, n  = 176: 0 vs 6,4 %, p  = 0,03). Conclusion Une intervention basee sur l’education therapeutique nutritionnelle chez des femmes en surpoids, debutee apres 3 mois de grossesse, n’a pas d’influence sur la croissance ponderale de l’enfant a 2 ans mais semble limiter le nombre de meres et d’enfants en surpoids a 2 ans Declaration d’interet Les auteurs declarent ne pas avoir d’interet direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme prive, industriel ou commercial en relation avec le sujet presente.