Fetale Morbidität abhängig von Tag und Uhrzeit der Entbindung

Zielsetzung: Es ist belegt, dass die fetale Mortalitat bei Entbindung nachts und am Wochenende signifikant erhoht ist. Das Problem der heutigen Geburtshilfe in westlichen Industrienationen ist aber nicht die Mortalitat, sondern die Morbiditat, insbesondere durch peripartale Asphyxie. Ziel dieser Studie ist herauszufinden, ob die fetale Morbiditat (pH, Apgar) ebenfalls abhangig ist von dem Zeitpunkt der Entbindung. Materialien und Methodik: Es erfolgte eine retrospektive Analyse samtlicher Geburten der MHH vom 1.1.2000 bis 31.8.2014. Circa 18.500 konnten identifiziert werden. Ausgeschlossen wurden primare Sectiones, fetale Fehlbildungen, Mehrlingsgraviditaten, Spataborte und intrauterine Fruchttode. Als Zielparameter und somit als Parameter fur eine (drohende) fetale Asphyxie wurde ein pH 35 Jahre) und einer abhangigen Variablen (pH-Wert oder Apgar). Anschliesend fuhrten wir eine multivariate Analyse mit o.g. Einflussvariablen auf einen pH-Wert 25 prakonzeptionell, Primipara, medikamentose Geburtseinleitung, der Einsatz von Wehenmittel peripartal, Geburtszeitpunkt Tag vs. Nacht. Auch nach multivariater Analyse zeigt sich eine Signifikanz fur einen pH-Wert < 7,1 bei einem Geburtszeitpunkt am Wochenende oder wochentags nachts. Zusammenfassung: In unserer retrospektiven Analyse konnte gezeigt werden, dass die fetale Morbiditat unter anderem abhangig ist von dem Zeitpunkt der Entbindung.