Potenciales corticales relacionados a movimientos en pacientes parkinsonianos sometidos a tratamiento quirúrgico neurorrestaurativo
1996
Uno de los componentes de los potenciales corticales relacionados con el movimiento, el Bereitschaft Potential (BP), se piensa que refleja la actividad preparatoria en las areas corticales y subcorticales previas al movimiento voluntario. Estudios anatomicos han demostrado que el "output" palidal se dirige desde el talamo al area motora suplementaria y al cortex premotor. Contrariamente el area premotora suplementaria envia un "input" hacia el palido via el estriado formando un "loop" anatomico entre las areas motoras corticales y los ganglios basales. Hemos estudiado el BP en 13 pacientes parkinsonianos que fueron sometidos a diversos tratamientos neuroquirurgicos (talamotomia, palidotomia y trasplante de tejido fetal) una semana antes y 6-8 meses despues del procedimiento. Las mayores diferencias fueron observadas en el grupo de talamotomia, en relacion al area entre el comienzo del BP y los 800 ms previos a la iniciacion del movimiento. Tambien observamos una correlacion significativa entre esta area (800-200 ms antes del comienzo del movimiento) y la mejoria clinica en este grupo de pacientes. Estos resultados sugieren que la talamotomia podria influenciar el circuito neuronal relacionado con el BP.
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