Gerenciamento de medicamentos em desuso devolvidos por pacientes ambulatoriais de um hospital universitário

O presente trabalho teve como objetivo avaliar o perfil das devolucoes de medicamentos nao utilizados a farmacia do Componente Especializado da Assistencia Farmaceutica do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto, da Universidade de Sao Paulo, bem como o perfil de sua destinacao final. Trata-se de um estudo transversal e descritivo que teve como ferramenta a coleta dos seguintes dados: identificacao do paciente ou responsavel, motivo da devolucao e dados dos medicamentos devolvidos (lote, validade, quantidade devolvida e condicoes de armazenamento). Realizou-se a analise dos dados por meio de avaliacao do questionario aplicado e, alem disso, avaliou-se o aspecto visual dos medicamentos devolvidos que foram classificados como aptos para reuso por outros pacientes ou enviados para descarte. Os custos relacionados com as devolucoes a instituicao foram calculados e analisados. A coleta de dados foi realizada no mes de julho de 2011. Durante este periodo, foram recebidas 34 devolucoes, correspondendo a 2149 unidades de medicamentos. Destes, 82,4% estavam integros, 6,0% eram termolabeis e apenas 3,0% estavam vencidos, sendo reaproveitados 76,5% de todos os medicamentos. O valor financeiro do total dos itens devolvidos foi de R$ 5.759,90 e a economia com o repasse a outros pacientes representou R$ 4.743,34. O estimulo a devolucao a partir da implementacao de um sistema de gerenciamento de medicamentos efetivo oferece seguranca ao paciente e ao meio ambiente e economia ao sistema de saude. Para que isso ocorra, a equipe de saude deve estar capacitada a orientar sobre o armazenamento correto a fim de garantir a integridade e qualidade do principio ativo, visando um resultado terapeutico otimo aqueles pacientes que reutilizarem os mesmos. Palavras-Chave: Gerenciamento de Residuos. Uso de Medicamentos. Assistencia Farmaceutica. ABSTRACT Management of leftover medicines returned by outpatients to a university hospital The purpose of this study was to analyze the profile of leftover medicines returned to the pharmacy of the Specialized Component of Pharmaceutical Services at the General Teaching Hospital of the Faculty of Medicine at Ribeirao Preto, University of Sao Paulo, and the profile of their final destination. This was a crosssectional descriptive study based on the collection of the following data: identity of the patient or responsible person, motive for the return and information about the medicine returned to the pharmacy (batch number, expiry date, quantity returned and storage conditions). We analyzed the data collected in response to a structured questionnaire and also assessed the visual appearance of the returned medicines, which were either classified as suitable for reuse by other patients or sent for disposal. Costs related to the medicine returned to the institution were calculated and analyzed. Data collection was performed in July 2011. During this month, the pharmacy received 34 returns, totaling 2149 units of medicine. Of these, 82.4% were intact, 6.0% were thermolabile and only 3.0% had expired, while 76.5% of all medicines were reused. The financial value of all returned items was R$ 5,759.90 and the total savings from the reuse of medicines represented R$ 4,743.34. Encouragement to return leftover medicine, provided by implementing an effective medication management system, would offer safety to the patient and environment and financial savings for the health system. For this reason, the healthcare team should be able to give advice on correct storage, to ensure integrity and quality of the active moiety, favoring an optimal therapeutic outcome for those patients who will reuse them. Keywords: Waste management. Drug Utilization. Pharmaceutical Services.