Evaluation d’un protocole de traitement des mucites dans un Hopital Pediatrique du Maroc

Introduction : La mucite est une inflammation des muqueuses de la bouche et/ou du tractus digestif due au traitement anticancereux. Elle est l’un des effets secondaires les plus frequents dans la prise en charge des patients en oncologie. Sa prise en charge est difficile et fait appel a des protocoles therapeutiques variables et consensuels.Objectif : Evaluer le suivi et l’efficacite d’un protocole experimental de prise en charge des mucites dans le service d’hematologie et d’oncologie pediatrique de l’Hopital du 20 Aout 1953 au Maroc.Methode : Il s’etait agi d’une etude prospective descriptive qui s’etait deroulee du 15 novembre 2016 au 16 avril 2017 en deux phases : une phase 1 d’etat des lieux et une phase 2 d’evaluation du protocole experimental. La population d’etude etait constituee de tous les enfants hospitalises pendant la periode, ayant presente une mucite quel que soit le grade. La saisie et l’analyse des donnees avaient ete faites a l’aide de MicrosoftExcel 2016.Resultats : La frequence de la mucite etait de 31,5% (12/38) au cours de la phase 1 et de 29 % (9/31) au cours de la phase 2 ; le sex ratio etait respectivement de 1 et 0,8 au cours des deux phases. Les pathologies associees a la survenue des mucites etaient essentiellement les hemopathies malignes (85% et 66%) avec une predominance des leucemies aigues myel oides. La majorite des enfants (58,3% et 55,5%) avaient un antecedent de mucite (aux cures de chimiotherapies anterieures). Apres la mise en route du protocole, tous les enfants avaient eu la prevention comme proposee (sauf pour le brossage) et la mucite etait diagnostiquee au grade 1 d’evolution de l’OMS. La duree moyenne de guerison etait de 5,8 jours a l’evaluation de la phase 2 contre 9,45 jours au cours de la phase 1.Conclusion : Le nouveau protocole de traitement de la mucite etait suivi et son application a permis de reduire la duree de sa prise charge a  l’hopital. Mots cles : traitement mucite, chimiotherapie, grades OMS, Maroc   English Title: Evaluation of a protocol for the treatment of Mucositis in a Pediatric Hospital of Morocco  Introduction : Mucositis is an inflammation of the mucous membranes of the mouth and / or the digestive tract due to anticancer treatment. It is one of the most common side effects in the management of oncology patients. Its management is difficult and uses variable and consensual therapeutic protocols.Goal: To evaluate the follow-up and the effectiveness of an experimental protocol of management of the mucositis in the department of  hematology and pediatric oncology of the Hospital 20th August 1953 in Morocco.Method: It was a prospective descriptive study that took place from November 15, 2016 to April 16, 2017 in two phases: a phase 1 inventory and a phase 2 evaluation of the experimental protocol. The study population consisted of all children hospitalized during the period with mucositis regardless of grade. Data entry and analysis was done using Microsoft Excel 2016.Results: The frequency of mucositis was 31.5% (12/38) during phase 1 and 29% (9/31) during phase 2; the sex ratio was 1 and 0.8 respectively in both phases. The pathologies associated with the onset of mucositis were mainly hematological malignancies (85% and 66%) with a predominance of acute myeloid leukemias. The majority of children (58.3% and 55.5%) had a history of mucositis (with prior chemotherapy treatments). After starting the protocol, all the children had had prevention as proposed (except for brushing) and mucositis was diagnosed at grade 1 of WHO's course. The mean duration of healing was 5.8 days at the Phase 2 evaluation versus 9.45 days in Phase 1.Conclusion: The new protocol for the treatment of mucositis was followed and its application reduced the duration of its load in the hospital. Keywords: mucositis treatment, chemotherapy, WHO grades, Morocco