Efecto del helio sobre los parámetros de los respiradores en ventilación mecánica: estudio in vitro con el respirador Servoi

Objetivo Analizar las modificaciones de los parametros en el respirador Servoi con distintas concentraciones de heliox. Material y metodos Estudio experimental en el que se utilizo un respirador Servoi (Maquet) en modalidades de volumen control (VC), presion control (PC) y volumen controlado regulado por presion (VCRP) conectado a un pulmon de artificial. El heliox se administro mediante una bombona con el 70 % de helio y el 30 % de oxigeno conectada a la entrada de aire del respirador. Se programo el respirador en VC con volumenes corrientes de 30, 50, 100, 250 y 500 ml, en PC con presion de 20 y 30 cmH 2 O, y en VCRP con volumen corriente de 150 ml. En cada modalidad se programo una FiO 2 de 21, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 y 100 % y se comparo el volumen corriente inspirado, el espirado y la presion inspiratoria pico medidas por el respirador y por un espirometro colocado entre la tubuladura y el pulmon de prueba y conectado a un monitor Datex_S5. Resultados En modalidad de VC y VCRP el aumento de la concentracion de helio produjo una disminucion progresiva del pico de presion necesario para administrar el volumen programado y una disminucion en el volumen corriente medido por el espirometro y el volumen espirado medido por el respirador. En modalidad de PC el heliox produjo un aumento progresivo del volumen corriente inspirado con incremento en las diferencias entre el volumen corriente inspirado y el espirado. Conclusiones La administracion de heliox en el respirador Servoi produce una disminucion de las presiones inspiratorias en las modalidades de VC y VCRP y un aumento del volumen corriente inspirado en la modalidad de PC. En todas las modalidades produce una falsa disminucion en el volumen corriente espirado medido por el respirador y el espirometro. Es necesario tener en cuenta estas alteraciones si se utiliza heliox con este respirador.