Les neuropathies périphériques au Bénin
2020
Introduction Les neuropathies peripheriques (NP) constituent un groupe d’affections neurologiques liees a une atteinte du systeme nerveux peripherique. Malgre leur grande diversite, la plupart des etudes sont basees sur un type particulier de NP, en milieu hospitalier ou sur un terrain specifique (VIH, diabete…). Peu d’etudes ont explore l’epidemiologie des NP en population generale. Objectif Determiner la prevalence et les facteurs associes aux NP en population generale au Benin. Methode L’etude s’est deroulee dans la commune d’Adjohoun situee a 64 km au nord-est de Cotonou. Il s’agissait d’une etude transversale a visee descriptive et analytique qui s’est deroulee du 22 fevrier au 10 mars 2019. La population d’etude etait composee des habitants qui residaient dans la commune depuis 6 mois au moins et âges de 18 ans et plus. L’echantillonnage a ete effectuee selon une technique de sondage a 3 degres. La taille minimale de l’echantillon etait de 1,564 sujets. Le questionnaire OMS de depistage des principales affections neurologiques, les recommandations de l’HAS sur le diagnostic des NP et les criteres electrophysiologiques EFNS 2010 de diagnostic des polyradiculoneuropathies inflammatoires demyelinisante chroniques (PIDC) ont servi de base a la collecte des donnees. L’analyse des donnees a ete effectuee a l’aide du logiciel SPSS® 22.0. Une analyse multivariee avec regression logistique a permis d’identifier les facteurs associes aux NP. Resultats L’etude a inclus 1655 sujets. La prevalence globale des NP etait de 6,9 % [IC95 % : 5,7 %–8,2 %]. Celle des types de NP etait : mononeuropathies 0,2 % [0,1 %–0,5 %] ; mononeuropathies multiples 0,6 % [0,2 %–1,0 %] ; polyneuropathies 4,8 % [3,8 %–5,9 %] ; polyradiculoneuropathies 1,6 % [1,0 %–2,2 %] ; syndrome du canal carpien 1,9 % [1,3 %–2,7 %]. Un cas de PIDC certaine avait ete observee. Les facteurs associes aux NP etaient l’âge superieur a 40 ans (OR :14,7 ; IC95 % [6,3–34,7]), des antecedents de diabete (1,8 [1,1–3,1]) et des antecedents d’hypertension arterielle (1,7 [1,1–2,9]). Conclusion La prevalence des NP est elevee dans la commune rurale d’Adjohoun au Benin. S’il est connu que le diabete est un grand pourvoyeur de NP, la qualite de vie des patients presentant des neuropathies diabetiques et leur education therapeutique restent a explorer en Afrique.
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