Caractéristiques des carcinomes mammaires triple-négatifs dans l’Ouest-algérien

Le cancer du sein reste, malgre les progres des traitements et l’apparition des therapies ciblees, la premiere cause de mortalite par cancer chez la femme. Il demeure une maladie mal connue, et les classifications cliniques et histologiques actuelles ne permettent pas de predire totalement les parametres pronostiques et predictifs de reponse aux traitements. La classification moleculaire a permis le denombrement d’au moins quatre sous-types dont la determination du sous-type « triple-negatif » (TN). Il existe une traduction morphologique du profil genomique de ce soustype moleculaire en immunohistochimie (IHC). Notre analyse porte sur les caracteristiques cliniques, histopathologiques et biologiques de ces tumeurs TN. L’etude, realisee de janvier 2010 a janvier 2011, interesse 120 patientes porteuses d’un carcinome infiltrant. L’âge s’etend de 30 a 84 ans (moyenne: 49,72 ± 3,27 ans). Les types histologiques identifies sont le carcinome canalaire infiltrant (63,33 %) et le carcinome lobulaire infiltrant (36,66 %). Parmi les 120 tumeurs etudiees, nous avons repertorie 30 tumeurs n’exprimant pas les recepteurs estrogeniques RE, les recepteurs progesteroniques RP et l’oncoproteine HER2: ce sont des carcinomes TN. Caracteristiques des carcinomes TN: âge moyen des patientes: 46,06 ans; taille tumorale pT3: 30 %; grade histopronostique SBR III: 83,33 %; presence d’envahissement ganglionnaire pN+: 53,33 %; index mitotique (IM) eleve IM3: 43,33 %. L’analyse des resultats montre que les tumeurs TN sont des tumeurs agressives de mauvais pronostic predominantes chez les femmes jeunes, tumeurs de grande taille et de grade histopronostique eleve avec une importante activite mitotique et un envahissement ganglionnaire dominant.