Mejorando la calidad en el tratamiento del infarto agudo del miocardio: tiempo puerta – balón
2017
Antecedentes. Existe de la relacion directa entre incremento de la mortalidad y retardo en el tiempo puerta-balon. A nivel local no existen estudios bien documentados que reporten el tiempo puerta-balon, sus variables determinantes y los eventos cardiacos. Material y metodos. Se analizan 55 pacientes consecutivos tomados de la base de datos del hospital Jose Carrasco Arteaga, sometidos a angioplastia primaria desde agosto de 2009 a enero de 2011. Para cada caso se cuenta con un registro de los tiempos de inicio de los sintomas, llegada al hospital, pasaje de la cuerda coronaria, insuflacion del balon, caracteristicas clinicas, angiograficas y eventos cardiacos mayores. Resultados. La media de edad fue de 60 anos con predominio de varones (78,2%), 50,1% de localizacion anterior y 69,1% fueron clasificados como killip I. La media del tiempo puerta-balon fue de 82 minutos, el tiempo de isquemia fue de 8,2 horas, el tiempo de inicio de sintomas-puerta 6,5 horas y 29,1% de pacientes acudio al hospital antes de las 2 horas. La mortalidad global a los 30 dias fue de 5,4%, no hubieron eventos cerebro vasculares, la necesidad de nueva revascularizacion fue de 3,6%, y el reinfarto fue de 1,8%. Conclusion. El tiempo puerta-balon del hospital Jose Carrasco Arteaga es inferior a 90 minutos, cumpliendo la meta recomendada por las guias de manejo, asociado a bajas tasas de eventos cardiovasculares. Palabras Clave: INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO, TIEMPO PUERTA-BALON.
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