Impact de l’obésité et du surpoids sur le test de marche de six minutes chez les patients bronchopathes chroniques obstructifs

Introduction La bronchopneumopathie chronique obstructif (BPCO) est responsable d’une alteration de la qualite de vie et d’une limitation de l’activite quotidienne. Certains travaux ont conclu a une meilleure fonction respiratoire chez les sujets obeses et ainsi une meilleure qualite de vie. Le but de notre travail etait de determiner l’impact de l’obesite et du surpoids sur les performances au test de marche de six minutes (TM6) des patients suivis pour BPCO. Methodes Il s’agit d’une etude transversale menee aux services de pneumologie et d’allergologie du CHU La Rabta et du CHU de Mongi-Slim La Marsa, interessant les patients suivis pour BPCO a l’etat stable. L’obesite et le surpoids ont ete evalues par l’IMC. Tous les patients ont eu des explorations fonctionnelles respiratoires (spirometrie, gaz du sang et TM6). Deux groupes ont ete compares : G1 groupe de patients ayant un IMC  2  ; G2 groupe de patients ayant un IMC >  = 25 kg/m 2 . L’etude statistique a ete realisee par le logiciel SPSS 20.0. Resultats Cent cinquante six patients ont ete colliges (G1 = 100 patients ; G2 = 56 patients). L’âge moyen etait comparable entre les deux groupes (64 ans pour G1 vs 66 ans pour G2 ; p  = 0,218), ainsi que le tabagisme moyen (56 PA vs 64 PA ; p  = 0,164). La classification GOLD dans le G1 vs G2 etait : 18 % vs 28 % pour le stade A, 13 % vs 25 % pour le stade B, 11 % vs 9 % pour le stade C, 58 % vs 41 % pour le stade D. A la spirometrie, la CVF etait comparable entre G1 et G2 (2,33 litres (62 %) vs 2,48 litres (68 %) ; p  = 0,295 (0,064)). Cependant, le VEMS etait meilleur dans le G2 (1,33 litres (43 %) vs 1,72 litres (56 %) ; p 2  avant le debut du test etait comparable entre G1 et G2 (59 % vs 96 % ; p  = 0,052) alors qu’a la fin du test elle etait meilleure dans le G2 (93 % vs 95 % ; p  = 0,045). La distance de marche parcourue etait comparable entre G1 et G2 (401 metres [59 %] vs 396 metres (62 %) ; p  = 0,830 [0,279]). Conclusion Les donnees de notre travail sont concordantes avec ceux de la litterature montrant que le surpoids et l’obesite chez les patients suivis pour BPCO sont associes a une meilleure tolerance a l’effort.