INTERVENÇÕES FUNCIONAIS EM PACIENTES COM MIELORRADICULOPATIA ESQUISTOSSOMÓTICA DO MUNICÍPIO DE UMBAÚBA/SE
2014
INTRODUCAO: A Mielorradiculopatia Esquistossomotica (MRE) e a forma mais grave e incapacitante da esquistossomose. As manifestacoes sao dor lombar, alteracoes das funcoes motoras e sensoriais em membros inferiores e disfuncao urinaria. Essas alteracoes implicam em limitacoes na realizacao e participacao de atividades gerando restricoes de participacao social. Devido a alta prevalencia de esquistossomose no municipio de Umbauba, com 22.434 habitantes e uma incidencia de 19,29 % da populacao, e a escassez de trabalhos publicados que tratam da intervencao fisioterapeutica na reabilitacao do paciente com MRE. OBJETIVOS: Avaliar, tratar as alteracoes funcionais por meio da fisioterapia e classifica-las atraves da CIF. METODOLOGIA: Os pacientes foram submetidos a uma avaliacao inicial, composta por: Medida de Independencia Funcional; Timed Get Up and Go Test para avaliar a mobilidade; forca muscular; manobras deficitarias de Migazine e Barre; estesiometria, diapasao 128 Hz e tubos de ensaio com agua quente e fria para averiguar a sensibilidade tatil, vibratoria e termica de MMII. Apos a Fisioterapia, constituida por 10 atendimentos, duracao de 40 minutos e frequencia de tres vezes semanais, foram reavaliados. As condutas foram elaboradas de forma individualizada, por tratar-se de uma amostra heterogenea, porem todas consistiram em: fortalecimento muscular, treino de equilibrio, transferencias, estimulacao sensorial de membros inferiores, treino de AVD´s e marcha. Os dados das avaliacoes foram usados para se obter os qualificadores dos codigos da CIF. RESULTADOS: A amostra foi composta por quatro voluntarios e apos as intervencoes fisioterapeuticas houve melhora do quadro clinico com consequente reducao nos valores dos qualificadores da CIF. Em relacao a sensibilidade tatil (sensibilidade a pressao b2702) houve reducao de um ponto no qualificador de tres individuos e de dois pontos em um individuo, possivelmente por aumentar a velocidade de conducao nervosa e por facilitar as vias aferentes, a sensibilidade a temperatura (b2700) evoluiu em apenas um caso e a vibratoria (b2701) nao houve alteracao. Para forca dos musculos da metade inferior do corpo (b7303), tres pacientes tiveram reducao de um ponto, uma vez que o aumento da forca esta associado a independencia e consequente aquisicoes funcionais nas atividades, nos codigos selecionados para classificar a funcionalidade e a motricidade (deitar-se, sentar-se, auto transferencias, andar distâncias curtas, por-se em pe, lavar-se, vestir-se) dois dos tres pacientes que tiveram melhora da forca houve reducao de um ponto no qualificador de todos os codigos, um em apensas tres dos sete codigos e no outro nao houve alteracao. CONCLUSAO: Os resultados obtidos possibilitaram demonstrar que atraves de um protocolo de avaliacao especifico para o perfil dos pacientes e a classificacao da mesma atraves da CIF foi possivel comparar os resultados do tratamento fisioterapeutico, alem de proporcionar uma linguagem comum para descricao da saude e dos estados relacionados com a saude dos pacientes com MRE.
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