[Secondary prevention of coronary disease in France. Result of the EUROASPIRE study: the Lille register of ischemic cardiopathies].

L'etude EUROASPIRE a ete initiee afin d'evaluer l'impact des recommandations concernant la prevention secondaire de la maladie coronaire en Europe publiees par les Societes europeennes de cardiologie, d'hypertension et d'atherosclerose en 1994. La France, ainsi que 8 autres pays, a participe a ce projet : les donnees francaises sont detaillees. Un total de 546 hommes et femmes, de moins de 71 ans, repartis en 4 categories diagnostiques (pontages, angioplasties, infarctus du myocarde, ischemies aigues) a ete selectionne dans differents services de cardiologie. Des informations relatives aux principaux facteurs de risque et a leur prise en charge ont ete recueillies a partir des dossiers d'hospitalisation. Six mois au moins apres cette hospitalisation, 396 patients ont ete systematiquement interroges et examines. La disponibilite des informations sur les facteurs de risque dans le dossier hospitalier variait selon la nature du facteur et la categorie diagnostique de 61 a 97 %. Au moment de l'hospitalisation, 42 % des sujets etaient consideres comme fumeurs et 23 % comme obeses. Six mois au moins apres l'hospitalisation initiale, 28 % des patients continuaient a fumer, 34 % presentaient une obesite, 49 % avaient une cholesterolemie totale superieure a S,S mmol/L (2,10 g/L) et 48 % presentaient des chiffres de pression arterielle superieurs a 140/90 mmHg. En France, comme dans les autres pays europeens, on constate que la prevalence des facteurs de risque modifiables de maladie coronaire est elevee 6 mois au moins apres une hospitalisation. Une application systematique des recommandations des societes savantes permettrait une diminution importante des recidives et de la mortalite apres un premier episode de maladie coronaire.