La maladie d'Alzheimer : perspectives thérapeutiques. Discussion

Les traitements de la maladie d'Alzheimer cherchent aujourd'hui a compenser les deficits biochimiques identifies dans le cerveau des patients. Il s'agit de traitements purement symptomatiques. Pour l'essentiel, ils visent a restaurer le deficit cholinergique. Les inhibiteurs de l'acetylcholinesterase ont montre une efficacite modeste mais reelle sur les troubles cognitifs, les activites de la vie quotidienne et l'appreciation clinique globale. Les antagonistes des recepteurs glutamatergiques sont reserves aujourd'hui aux formes plus evoluees. Les traitements a venir pourraient etre curatifs, en agissant notamment sur la cascade amyloide, qu'il s'agisse des inhibiteurs des secretases beta et gamma ou qu'il s'agisse de l'immunotherapie. Des essais vont debuter dans les mois qui viennent, ouvrant des perspectives nouvelles.