ADAPTACIONES CARDIOVASCULARES A LA PERMANENCIA PROLONGADA EN AGUA SUBTERRÁNEA CARDIOVASCULAR ADJUSTMENTS PROLONGED PERIODS OF TIME IN UNDERGROUND WATER

CORRESPONDENCIA: Julio Martinez Florez. Marques de Murrieta 35, 3o B. 26005 Logrono La espeleologia obliga a la permanencia prolongada en corrientes de agua subterranea y la modificacion de las condiciones ambientales en las que ha de practicarse influye en el desarrollo de la actividad deportiva y puede traducirse en la aparicion de “fatiga”. Este contacto permanente con el agua subterranea supone la activacion de mecanismos de adaptacion cuya valoracion es preciso contemplar en el momento de programar exploraciones prolongadas. Objetivo: observar el comportamiento de variables cardiovasculares tras la permanencia en agua subterranea en deportistas habituales de esta especialidad y en condiciones de conocimiento previo de la cavidad para intentar minimizar, en lo posible, el impacto de “territorio desconocido” y “exploracion de cavidad”. Material y metodos: tras un reconocimiento medico inicial y una exploracion fisica detallada se selecciona un conjunto de 24 espeleologos y se les somete a una prueba real de exploracion, sobre cavidad conocida, que obliga a la permanencia en agua subterranea. Entran en la cavidad tras registrar frecuencia cardiaca, tension arterial, capacidad ventilatoria forzada y oscilometria de flujos arteriales. Tras un periodo globalmente homogeneo de estancia en la misma se procede a una salida programada de la cavidad y se repiten los controles efectuados a la entrada. Resultados: existe tendencia al aumento de la frecuencia cardiaca y de la tension arterial diastolica. Asimismo, creemos en la posible activacion de un mecanismo de adaptacion relacionado con la distribucion de flujos arteriales en las extremidades inferiores. No hemos hallado variaciones significativas de capacidad ventilatoria forzada o tension arterial sistolica. Conclusiones: podemos afirmar que la permanencia prolongada en agua subterranea provoca un aumento de la tension arterial diastolica y un fenomeno de redistribucion del flujo arterial caracterizado por la existencia de un aumento de potencia del flujo sanguineo, consecuencia de una posible vasoconstriccion selectiva y evidenciada en la oscilacion provocada por el flujo en el oscilometro de Reklinghausen, en las arterias principales que se asocia a una relativa centralizacion de la circulacion. Junto a ello podemos concluir que la existencia previa de hipertension arterial o prehipertension se traduce en la agravacion del cuadro y en la posible aparicion de crisis hipertensivas graves.