Análisis de los diagnósticos realizados en la actividad ambulatoria dermatológica en España: muestreo aleatorio nacional DIADERM

Resumen Introduccion La actividad principal realizada por dermatologos tiene lugar en la consulta externa hospitalaria o en los centros privados. A diferencia de la actividad hospitalaria, que es facilmente codificada, no existen datos globales sobre los diagnosticos realizados por los dermatologos en estos niveles. El objetivo de este estudio es analizar los diagnosticos realizados en las consultas de dermatologia de los miembros de la Academia Espanola de Dermatologia y Venereologia (AEDV) en Espana. Metodologia A partir del listado de dermatologos de la AEDV se obtuvo una muestra aleatoria estratificada por secciones territoriales de la AEDV. A los dermatologos participantes se les instruyo en la forma de recoger los datos. Cada participante recogio los diagnosticos y otros datos de los pacientes atendidos durante 6 dias de consulta en 2 fases (3 dias en enero y 3 dias en mayo). Posteriormente la codificacion de los diagnosticos la realizo un dermatologo experto empleando la CIE-10. El analisis se realizo considerando el diseno muestral complejo empleado para corregir los errores estandar y el ajuste para poblaciones finitas. Resultados Se muestrearon 124 dermatologos. Finalmente participaron en el estudio el 65% de los dermatologos muestreados en la primera fase y el 59% en la segunda. El numero de pacientes estimados que consultan al dermatologo en toda Espana por mes seria de 621.562 (IC 95%: 368,130-874,995), con un promedio de 28 (25-31) pacientes por dia de consulta. El diagnostico mas frecuente fue el de queratosis actinica, seguido de carcinoma basocelular y nevus melanocitico. La forma habitual de evaluar a los pacientes es mediante visita presencial y en el 1% (0,3%-3%) de los casos se realiza teledermatologia. Conclusiones Se trata del primer estudio de ambito nacional que analiza diagnosticos hechos en las consultas de dermatologia de los miembros de la AEDV, mostrando una alta carga asistencial. Dicha informacion ademas sera de utilidad para realizar una correcta planificacion sanitaria, aprovechamiento de los recursos y planificar futuros estudios.