Evaluation of the results of the Snodgrass procedure in hypospadias surgery

Objectif : L'uretroplastie de Snodgrass decrite en 1994 pour les hypospades anterieurs s'est tres rapidement developpee. L'incision de la plaque uretrale a fait craindre une stenose du neouretre. Nous presentons nos premiers resultats avec cette technique. Materiels et Methodes : Cinquante deux patients ont ete operes selon cette technique. Il s'agissait de 47 formes anterieures et 5 formes moyennes. Vingt cinq de ces patients ont ete revus a 18 mois de recul, dont 20 ont realise une debitmetrie. Pour les 27 autres, seuls leurs dossiers ont ete analyses. Resultats : Le meat est apical et ovale, le gland conique. Il n'existe pas de courbure residuelle. Nous avons deplore en debut d'experience 13% de fistule et 4% de stenose. Sur le plan debitmetrique, 4 patients ont des resultats en dessous de la courbe du Seme percentile mais sont completement asymptomatiques. Conclusions : Les resultats de cette technique sont excellents. Avec l'experience, notre taux de complications est en nette diminution grâce a une incision plus profonde de la plaque. Le risque de stenose est plus theorique que pratique.