Ursache einer Contusio bulbi

Ein 21-jahriger Mann stellte sich mit deutlicher Sehverschlechterung und Druckgefuhl am rechten Auge in der Notfallsprechstunde vor. Er gab an, sich beim Reinigen seiner Schreckschusspistole am rechten Auge verletzt zu haben, da sich ein Schuss loste. Sonographisch ergab sich kein Hinweis auf eine Glaskorpereinblutung oder eine Netzhautablosung. Eine Computertomographie konnte keinen Fremdkorper nachweisen. Die stark reduzierte Sehscharfe lies sich am ehesten durch die Cataracta traumatica erklaren. Bei genauerer psychiatrischer Anamneseerhebung stellte sich heraus, dass sich der Patient mit der Waffe absichtlich selbst verletzt hatte. Die schwere traumatische Augenverletzung war Folge einer bis dato nicht erkannten hebephrenen Schizophrenie.