ALLERJİK VE ALLERJİK OLMAYAN BRONŞ ASTMASINDA LENFOSİT ALTGRUPLARI VE AKTİVASYON BELİRLEYİCİLERİ

Stabil  brons  astmasinda  periferik  kanda  lenfosit  altgruplari  ve  aktivasyon belirleyicileri ile ilgili yapilan, cesitli terapotiklerin etkilerini veya diger hastalik gruplari ile ayirimini gosteren pek cok calisma bulunmaktadir. Bu calismalarda sadece  allerjik  grup  veya  karisik  olgular  kullanilmaktadir.  Yontemlerin dogrulugunu irdeleyebilmek amaci ile allerjik ve allerjik olmayan Istanbul'lu astmali  olgularda  ve  saglikli  sigara  icmeyen  eriskinler  ile  kontrollu  olarak, lenfosit altgruplari ve aktivasyon belirleyicileri arastirilmistir. Allerjik grup 10 kadin, 6 erkek, yas ortalamasi 32.4±9.1; allerjik olmayan grup 10 kadin, 4 erkek, yas ortalamasi 33.2±7.8 olup; saglikli eriskin grup 5 kadin, 6 erkek yas ortalamasi 32.9±8.9'dur. Allerjik olgular sadece ev tozu akarlarina anamnez, deri testi ve sIgE ile kanitlanmis allerjisi bulunanlardan secilmistir. Astmatik  olgular,  hafif  ve  orta  grup  olup,  sistemik  bir  ilac  kullanmamasi istenmistir.  "Flow  cytometry"  ile  CD2,  CD3,  CD4,  CD8,  CD19,  CD56, CD23,  CD25,  CD40,  CD45RA,  CD45RO,  HLA­DR  belirleyicilerine bakilmistir. Anova testi ile farkli olan grup degerlendirilmistir. CD3 ve CD4'un saglikli gruba gore p<0.01 istatistiksel anlamlilik ile allerjik ve allerjik olmayan gruplarda birbirine paralel olarak arttigi gozlenmistir. Bu bulgu stabil donemde de astma olgularinda total ve helper T lenfositlerin aktif oldugunun  isaretidir.  Allerjik  olmayan  grupta  diger  gruplara  gore  CD2, CD45RO, HLA­DR p<0.05 istatistiksel anlamlilikla farkli bulunmustur. Bu durum  allerjik  olmayan  astma  olgularinda  hastalik  seyrinin  daha  ciddi olabilecegini dusundurmektedir. Allerjik grupta ise CD19, CD40 p<0.01 ve p<0.001 anlamlilikla diger gruplardan artmis bulunmustur. Bu allerjik grupta stabil donemde de B lenfosit aktivitesinin artmis oldugunun gostergesidir. Stabil donemde allerjik ve allerjik olmayan astma olgularinin periferik kan lenfosit  altgrup  ve  aktivasyon  belirleyicilerinde  farkli  artislar  oldugu  ve astmada gelecek calismalarda ayrintili olgu secimlerinin gerektigi sonucuna varilmistir.