Intérêt et limite de la technique de micro-immunofluorescence dans le diagnostic des infections humaines à Chlamydia

Les chlamydia sont de tres petites bacteries, intracellulaires obligatoires. Elles sont pathogenes specifiques, responsables de nombreuses manifestations pathologiques. La technique de micro-immunofluorescence sur corps separes, utilisant les 3 antigenes des 3 especes de Chlamydia (Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci et Chlamydia pneumoniae), constitue la methode de choix pour le diagnostic serologique des infections a Chlamydia. Une etude de seroprevalence Chlamydienne dans la region de Sfax a ete realisee au laboratoire de Microbiologie-Immunologie du CHU de Sfax. Elle a montre que l'impregnation Chlamydienne dans notre region (45,2%) est importante: 4,7% pour l'espece Chlamydia trachomatis, 0,5% pour l'espece Chlamydia psittaci et 40% pour l'espece Chlamydia pneuminiae. L'application de cette technique de micro-immunofluorescence nous a permis la mise en evidence des anticorps specifiques d'espece en plus d'une economie considerable de reactifs et de materiel biologiques. Toutefois, les reactions croisees observees dans 5,9% des cas et la difficulte de distinguer une infection aigue recente d'une infection ancienne - du fait de l'absence des anticorps de la classe des IgM - rendent le diagnostic par cette technique parfois difficile.