IMPLANTACIÓN URETERAL EN PERITONEO. UNA COMPLICACIÓN EXCEPCIONAL EN EL TRASPLANTE RENAL

Resumen En el trasplante renal la fuga de orina intraperitoneal es una complicacion rara, debido a la implantacion habitual en retroperitoneo. Informamos del caso de un paciente en dialisis peritoneal que inmediatamente al trasplante presenta ascitis, dolor abdominal, anuria y shock. Con rapidez es llevado de nuevo a quirofano. Se identifico una implantacion del ureter en peritoneo y no en vejiga, en el curso de una ureteroneocistostomia extravesical no tutorizada. Despues de corregir la implantacion ureteral el paciente recupero la diuresis, mejoro rapidamente su funcion renal, sin mas complicaciones. Fueron factores contribuyentes la limitada exposicion, el engrosamiento peritoneal secundario a peritonitis recurrente y la presencia de fluido de dialisis peritoneal residual.