Amylose cardiaque et rénale révélant un myélome multiple

Les auteurs rapportent l'observation d'un patient de 55 ans ayant une insuffisance cardiaque d'apparition progressive avec un bas voltage electrique, un aspect de « pseudonecrose » et a l'echocardiographie-doppler, une hypertrophie parietale et septale des ventricules avec un aspect hyperechogene « granite et brillant». Cette cardiomyopathie restrictive evocatrice d'amylose cardiaque etait associee a une insuffisance renale chronique. Ce tableau clinique etait la consequence d' un myelome a Ig G. La localisation cardiaque de l'amylose AL au pronostic effroyable a ete confirmee sur les prelevements necropsiques apres la negativite des biopsies rectales et gingivales.