Décès toxiques par le monoxyde de carbone au Maroc de 1992 à 2014

Objectif Au Maroc, l’intoxication au monoxyde de carbone (CO) est frequente, grave et souvent sous-diagnostiquee. Elle constitue un probleme de sante publique dont la prevention s’avere necessaire. L’objectif de cette etude etait de decrire les caracteristiques epidemiologiques des patients decedes par le CO. Methodes L’etude a porte sur 238 cas de deces suite a des intoxications oxycarbonees declarees au Centre Antipoison et de Pharmacovigilance du Maroc (CAPM) entre 1991 et 2014. Le CAPM dispose de deux systemes de collecte des declarations : la toxicovigilance, qui recoit les fiches de declaration des cas d’intoxications des differentes delegations medicales du royaume, et l’information toxicologique qui recoit les appels telephoniques aussi bien du public que des professionnels de sante. Les tranches d’âge utilisees sont celles de l’International Programme on Chemical Safety (IPCS) de l’OMS. L’analyse descriptive a porte sur les caracteristiques demographiques de l’intoxication au CO. L’analyse des donnees a ete realisee sous les logiciels Epi Info ® et Excel ® [1,2] . Resultats Les deces par CO representaient 13 % de l’ensemble des deces declares pendant la periode au CAPM. L’âge moyen des patients decedes par le CO etait de 30 ± 19 ans. Le sex-ratio (F/H) etait de 1,1. Ces deces concernaient surtout les adultes (64,7 % des cas), suivi des enfants (12,9 % des cas), des adolescents qui representaient 9,8 % des cas, des bebes marcheurs 7,6 %, des personnes âgees 3,6 % et des nourrissons 1,3 % des cas. L’intoxication etait accidentelle dans 98,7 % des cas, survenant principalement a domicile (87 % des cas). Les mois froids etaient majoritairement representes, 55 % des deces survenant pendant l’hiver. La population urbaine etait la plus touchee (65,5 %). La region de Meknes-Tafilalt etait la plus concernee avec 14,3 % des cas, suivie par la region de Fes Boulmane, puis celle de Tanger Tetouan pour respectivement 13,4 et 13 % des cas. Conclusion Au Maroc, seulement 238 cas de deces suite a des intoxications au CO ont ete enregistres pendant 23 ans. Ce chiffre est loin de refleter la realite. En effet, il ne prend pas en compte les deces a domicile ou en cours de transport, situation qui semble frequemment rencontree. Ceci justifie la mise en place de campagnes de sensibilisation aupres de la population afin de permettre une prise en charge rapide et adaptee en cas d’accident et de diminuer l’incidence des deces a domicile.