Utilidad del score de calcio en el diagnóstico de enfermedad coronaria obstructiva

Introduccion: La presencia de calcio en las coronarias es practicamente patognomonica de aterosclerosis. En el ano 1990, Agatston diseno un metodo para cuantificar el calcio a traves de la tomografia. El objetivo del presente trabajo fue determinar el valor del puntaje de calcio coronario para confirmar o descartar obstruccion coronaria significativa. Metodos: Se incluyeron 276 pacientes (80 por ciento del sexo masculino y edad media de 56±10 anos) con sospecha de cardiopatia isquemica, a los que inicialmente se les realizo cuantificacion del calcio coronario a traves de la tomografia de 64 cortes y luego coronariografia por cateterismo. Se determino sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo, razones de verosimilitudes, indice de kappa y validez diagnostica para puntos de corte 0, 25, 50, 100 y 400 Unidades Agatston (UA) de puntaje de calcio por pacientes y arterias para diagnosticar estenosis coronaria significativa tomando como patron de referencia la coronariografia invasiva, asi como el area bajo la curva ROC. Se considero significativo una p Introduction: The presence of calcium in coronary arteries is practically pathognomonic of the atherosclerosis. In 1990, Agatston designed a method for to quantify the calcium by tomography. The aim of present paper was to determine the coronary calcium score to confirm or to rule out a significant coronary obstruction. Methods: In present study authors included 276 patients (80 percent of male sex and a mean age of 56 ± 10 years) with suspect of ischemic heart disease, who initially underwent a quantification of coronary calcium by 64 scans tomography and then a catheterization coronariography. The sensitivity, specificity, positive and negative predictive value, credibility reasons, Kappa index and diagnostic validity for scan points 0, 25, 50, 100 and 400 Agatston (AU) of calcium score for patients and arteries to diagnose a significant coronary stenosis taking as reference pattern the invasive coronary one, as well as the area under the ROC curve. A p