Hemorragia digestiva y prescripción potencialmente inadecuada de AINEs en mayores de 65 años
2018
Fundamentos: Los Antiinflamatorios No Esteroideos (AINE) son un grupo de medicamentos con uso muy extendido en la poblacion, su uso genera un mayor riesgo de hemorragia digestiva. El objetivo de este trabajo fue evaluar y comparar la prescripcion potencialmente inadecuada (PPI) de AINE segun los criterios de Beers en su version original con su adaptacion espanola y la relacion de esta PPI con los eventos de sangrado gastrointestinal. Metodos: Estudio observacional longitudinal retrospectivo de 12 meses (ano 2012) realizado en un area de salud de la Region de Murcia. La poblacion estudiada fue los mayores de 65 anos a los que se les habia prescrito, al menos, 1 receta medica de AINE durante el periodo de estudio (7.856). Se utilizaron ambas versiones de los criterios de Beers para evaluar la PPI por AINE. Para evaluar el papel etiologico de la exposicion a AINE potencialmente inadecuados, respecto a haber recibido AINE, en la hemorragia gastrointestinal se calculo la incidencia acumulada y el Riesgo Relativo. Resultados: La deteccion de PPI por AINE paso de 5,6% con la version original, a 7,0% (Δ=25,5%; p<0,001) En los sujetos con prescripcion de AINE la exposicion a PPI por AINE presento una mayor incidencia de sangrado gastrointestinal pero sin diferencias significativas respecto a la poblacion que recibio AINE (RR=1,6; IC:0,2-14,5). Conclusiones: El uso de la adaptacion espanola de los criterios de Beers posibilita una mayor deteccion de PPI por AINE en comparacion con el uso de la version original, en ambas versiones, la PPI por AINE no genera un incremento significativo en el sangrado gastrointestinal respecto a recibir AINE.
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