L’évaluation sensori-psychomotrice dans l’autisme : un nouvel outil d’aide au diagnostic fonctionnel

Resume Les troubles sensori-psychomoteurs font partie des signes cliniques necessaires au diagnostic de trouble du spectre de l’autisme. Ils viennent impacter tres precocement les fonctions perceptives et cognitives qui permettent la mise en place d’une communication sociale harmonieuse. Le manque d’outil clinique dans ce domaine a necessite la creation d’une nouvelle echelle : l’Echelle des Particularites Sensori-psychomotrices dans l’Autisme (EPSA). L’EPSA a pour objectif de mesurer l’intensite des atypies sensori-psychomotrices et ainsi d’objectiver des profils singuliers. L’EPSA se compose de 160 items regroupes en 20 variables : toucher, nociception, sensibilite vestibulaire, proprioception, vision, audition, multimodalite, tonus, posture, equilibre, coordination globale, motricite manuelle, schema corporel, conscience psychocorporelle, ajustement a l’autre, expression emotionnelle, utilisation des objets, espace, temps, regulation tonico-emotionnelle. Dans une large population de 111 enfants avec TSA, l’analyse factorielle a permis d’extraire trois facteurs principaux pertinents au niveau clinique et scientifique, intitules : « synchronisation sensori-emotionnelle », « integration multimodale », « competences motrices ». De plus, cette echelle presente une excellente fidelite inter-cotateurs, une bonne validite interne et externe. L’EPSA est un nouvel outil clinique, presentant de bonnes qualites psychometriques, au service du psychomotricien. Elle rend lisibles les particularites sensori-psychomotrices dans l’autisme, et ouvre ainsi de nouvelles perspectives tant pour preciser le projet therapeutique individualise que pour elaborer de nouvelles hypotheses de recherche.