Cambrure cornéenne mi-périphérique après Orthokératologie

Objectif Cette etude avait pour but d’examiner retrospectivement les donnees de patients qui avaient suivi un traitement d’orthokeratologie afin de quantifier l’accentuation de la courbure de la couronne peripherique de la cornee par topographie en mode tangentiel (CT-CP) et la modification de la puissance de refraction totale (PRT). Methodes Les cartes ont ete examinees et les donnees de Pentacam ont ete recueillies avant le traitement d’orthokeratologie et apres la derniere visite. Les variables enregistrees comprenaient l’aplatissement central (TC-C), l’eccentricite corneenne, les courbures de la couronne peripherique en mode tangentiel (CT-CP), la puissance de refraction totale (PRT) de la cornee, la Rx initiale (sphere) et la courbure corneenne initiale (keratometrie plate). Les patients ont ensuite ete subdivises en groupes de myopie forte et faible a des fins de comparaison. Tous les participants avaient recu des lentilles Paragon CRT bien ajustees. Les donnees ont ete analysees pour determiner les effets des lentilles sur les courbes tangentielles (CT) et la PRT. Resultats Au total, 40 patients (80 yeux), âges de 13,95 ± 6,80 ans, 34 sujets de sexe masculin et 46 sujets de sexe feminin, ont recu des lentilles Paragon CRT ajustees a leurs yeux. La sphere moyenne etait de -4,23 ± 0,90 D pour le groupe a forte myopie et de -1,89 ± 0,62 D pour le groupe a faible myopie. Les changements de CT et de PRT par rapport au niveau de reference etaient significatifs (p < 0,0001 pour les deux). La difference entre la superficie de CT-C et la superficie maximale de CT-CP etait d’environ +/- 4,00 D au meridien horizontal et d’environ +/- 3,00 D au meridien vertical. Le changement de CT-CP par rapport au niveau de reference etait d’environ +/- 2,00 D pour les deux meridiens. Il y a eu un changement semblable de la PRT : la distance entre le centre et la portion peripherique etait d’environ +/- 2,50 D. Pour les valeurs CT-C, PRT-C, CT-CP et PRT-CP, il n’y avait pas de difference significative entre les deux groupes, dans l’ensemble (p = 0,541 [TC] et p = 0,321 [PRT]). Conclusion Ces resultats devraient fournir de precieux renseignements sur les changements topographiques et refractaires qui surviennent chez les patients qui ont suivi un traitement d’orthokeratologie.