Osteomalacia oncogénica secundaria a tumor mesenquimal fosfatúrico del pie

Resumen La osteomalacia oncogenica es un sindrome metabolico paraneoplasico caracterizado por hipofosfatemia debida a la perdida renal de fosfato, con nivel bajo de vitamina D. Este trastorno esta asociado con la liberacion de factores fosfaturicos por celulas tumorales, especialmente el factor de crecimiento fibrolastico 23 (FGF23). Las neoplasias relacionadas con la osteomalacia oncogenica suelen ser tumores pequenos de linaje mesenquimatoso y pueden ser dificiles de localizar en algunos casos debido a su tamano y ubicacion poco accesible al examen fisico. Presentamos a un paciente que desarrollo fracturas vertebrales y de cadera debido a osteomalacia oncogenica asociada con un tumor mesenquimatoso fosfaturico del tejido graso profundo de la planta del pie, que finalmente se diagnostico despues de 3 anos del inicio de los sintomas, cuando el tumor pudo ser localizado por el rastreo gammagrafico oseo con pentatreotido marcado con indio-111 y por las imagenes de resonancia magnetica nuclear.