^18F-FDG PET-CT对有气管粘膜病变的肺结节病的评价作用

目的了解^18F-FDG PET-CT检查对气管粘膜受累的结节病活动性的评价作用。方法回顾分析结节病气管粘膜受累的患者6例和粘膜未受累的患者14例的临床资料,对^18F-FDG PET-CT检查肺部病灶、肺门、纵隔淋巴结的标准摄取率（SUV）最大值、平均值和血清血管紧张素转换酶、肺泡灌洗液（BALF）中CD4^＋与CD8^＋比值、淋巴细胞比例进行对比分析。结果气管腔内有粘膜改变组肺部病灶的SUV最大值/SUV平均值均高于粘膜无改变组（7.04±5.83/5.00±4.69 vs 5.68±3.66/3.82±2.39）,但无统计学差异（P=0.565/0.495）;气管腔内有粘膜改变组肺门、纵隔淋巴结的SUV最大值/SUV平均值均明显高于粘膜无改变组（13.28±5.57/10.48±4.43 vs 6.20±1.77/4.52±1.43;13.84±4.35/9.69±2.74 vs 7.16±2.52/5.28±1.77）,有统计学差异（P=0.0003/0.0002;P=0.0004/0.0004）。气管腔内有粘膜改变组血清血管紧张素转换酶水平和BALF中CD4^＋/CD8^＋比例分别高于粘膜无改变组（60.58±16.3 IU/Lvs 49.16±13.3 IU/L;7.30±5.0 vs 2.90±3.1）,两者比较均有统计学意义（P=0.045;0.026）。BALF中检测淋巴细胞比例,粘膜改变组虽高于粘膜无改变组[（44.10±10.3）%vs（35.30±12.5%）],但无统计学意义（P=0.148）。结论气管粘膜受累是活动性结节病的表现之一,^18F-FDG PET-CT检查为评价支气管粘膜受累结节病的活动性提供了一定的帮助。