Conjuntivite neonatal com ênfase na sua prevenção Neonatal conjunctivitis with emphasis on its prevention

Nos ultimos tempos, a necessidade da utilizacao de medicamentos para prevencao daconjuntivite neonatal (CN) passou a ser questionada em alguns paises desenvolvidos,devido ao elevado nivel de assistencia pre-natal. Ao contrario, no Brasil, embora naohaja dados oficiais sobre sua ocorrencia, varios trabalhos recentes comprovam elevadaprevalencia da infeccao genital em mulheres em idade fertil e em gestantes. Isso, aliadoao fato de que o indice de transmissao da infeccao genital por clamidia e gonococo, damae infectada para o recem-nascido e de 30 a 50%, leva a conclusao de que a profilaxiamedicamentosa esta mais que justificada. A CN implica em importante potencial decomplicacoes locais e sistemicas, alem da necessidade de exames laboratoriais paraseu diagnostico etiologico. Por isso, constitui importante problema de saude publica,negligenciado no Brasil, onde nao ha padronizacao do metodo de prevencao. Embora ouso do nitrato de prata pareca ainda ser o metodo oficial, seu uso tem sido questionadodevido a incompleta protecao contra clamidia, principal agente da conjuntivite neonatalnos dias atuais, e pela frequente ocorrencia de conjuntivite quimica. Por isso, tem sidosubstituido por outros agentes, como a eritromicina, a tetraciclina, alem de outros anti-bioticos. A superioridade da Iodopovidona em relacao a esses antibioticos, nos variosquesitos analisados, tem sugerido que esse e o mais adequado entre os produtos, testa-dos ate o momento, para prevencao da CN.