颈动脉斑块 CT 血管成像在缺血性脑卒中患者中的应用

目的：通过分析颈动脉斑块64排CT血管成像特点，探讨不同类型颈动脉斑块与缺血性脑卒中的相关性。方法回顾分析60例缺血性脑卒中患者头颈部64排CT血管成像资料，轴位原始图像结合容积再现（ VR）及曲面重建（ CPR），观察颈动脉斑块的分布、性质及形态特征，测量颈动脉狭窄程度。结果60例缺血性脑卒中患者中，58例存在颈动脉斑块，共发现斑块228块，其中非钙化斑块43块，钙化斑块125块，混合斑块60块。60例患者中颈动脉出现轻度狭窄170处，中度狭窄20处，重度狭窄12处，闭塞1处，管腔未见明显狭窄20处。颈内动脉颅内段有5处钙化斑块，CT无法评价其狭窄程度。非腔隙性脑梗死与腔隙性脑梗死患者不稳定性斑块及稳定性斑块构成比差异有统计学意义（ P＜0.05及0.01）。结论64排CT血管成像能够准确判断颈动脉斑块的分布、性质、形态特征及颈动脉的狭窄程度，对缺血性脑卒中的预防、治疗及预后的判断具有重要价值。