Intento de suicidio en la niñez y la adolescencia: ¿síntoma de depresión o de impulsividad agresiva?

Introduccion. Se ha observado un incremento en los actos suicidas de ninos y adolescentes. Es importante determinar las caracteristicas epidemiologicas de la conducta suicidad y los tipos mas frecuentes de psicopatologia en esa poblacion. Material y metodos. Todos los menores con intento de suicidio atendidos consecutivamente durante 1995 en el Hospital de Pediatria, Centro Medico Nacional Siglo XXI del Instituto Mexicano del Seguro Social, fueron estudiados clinicamente y con escalas psicometricas para determinar variables sociodemograficas, circunstancias del intento de suicidio, metodos empleados y tipo de spicopatologia. Se investigo la posible preponderancia relativa de la impulsividad sobre la depresion. Resultados. Se estudio a 21 pacientes; predominaron las mujeres 6:1 sobre los varones, con edades entre 7 y 15 anos. Habia antecedentes de maltrato en casi la mitad de la muestra. Predominaron los primogenitos. Los factores precipitantes mas comunes fueron los conflictos familiares. Todas las familias eran disfuncionales. Se trato del primer intento en 13 pacientes, y del segundo en los 8 restantes. El metodo mas empleado fue la intoxicacion por medicamentos. Dos adolescentes murieron debido a las complicaciones. Todos tenian por lo menos un diagnostico psiquiatrico y hubo un predominio no significativo de los cuadros depresivos sobre los impulsos. Conclusiones. Se pueden integrar 3 grupos de menores que intentan el suicidio: los deprimidos, los impulsivos y los que presentan cuadros mixtos. Su diferenciacion clinica tiene relevancia para propositos de tratamiento pediatrico y psiquiatrico(AU)