飞行员血小板左旋精氨酸／一氧化氮合酶／一氧化氮通路的变化

目的观察飞行员血小板左旋精氨酸（L-Arg）转运动力学，一氧化氮合酶（NOS）活性，血浆、血小板一氧化氮（NO）含量，探讨飞行员血小板L-Arg／NOS／NO通路的变化，为早期预防飞行员心血管疾病揭示血管内皮功能变化提供可靠依椐。方法36名健康男性飞行员为飞行员组，17名健康男性地勤人员为对照组，静脉血制备血小板血浆，用放射同位素标记法测定血小板^3 H—L-Arg转运的动力学特征；测定血小板NO产物-亚硝酸盐（NO2^-）量及NOS活性。结果飞行员血小板L—Arg转运功能减低；L—Arg最大转运速率（Vmax，28．24±4．65pmol·10^8plt^-1·min^-1）较同期地勤人员（33．22±4．35pmol·10^8plt^-1·min^-1）低15．0％（t=2．764，P=0．008）；米氏常数（Km）值高7．4％（飞行员31．12±3．97μmol／L，地勤人员28．83±2．77mol／L，t=2．922，P=0．005）；血浆NO2^-（飞行员组46．5±3．0μmol／L，地勤人员组59．7±8．5μmol／L）及血小板NO2^-（飞行员组5．5±0．4μmol／10^8plt，地勤人员组6．9±0．7μmol／10^8 plt）水平分别较地勤人员组减少22．1％、20．3％（r=1．794，P=0．040；t=1．838，P=0．036），NOS活性较地勤人员组有增加趋势但未构成统计学差异。结论由于特殊的工作环境与条件，飞行员存在血小板L-Arg／NOS／NO系统功能异常，NOS活性倾向代偿性增强，但L—Arg转运受损使血浆及血小板NO生成仍减少，表明健康飞行员已存在血管内皮功能受损征象。