Hospitalisation d’un enfant vivant avec le VIH à dakar. Quel coût pour la famille ?

Dans les pays a ressources limitees et notamment en Afrique, l’hospitalisation reste l’une des principales portes d’entree dans le dispositif de soins pour les enfants vivant avec le VIH. L’objectif de cette enquete etait d’estimer precisement les couts directs de l’hospitalisation des enfants vivant avec le VIH a Dakar. Elle a ete faite sur un effectif de 30 enfants, par un releve quotidien des differentes depenses, ces donnees etant recueillies a partir des dossiers medicaux et par entretiens avec les accompagnants. Les caracteristiques cliniques de l’enfant et les informations concernant les soins medicaux ont ete collectees a partir des dossiers medicaux. L’âge median des enfants est de 9 ans (1 ; 17), le sex-ratio de 1,3. Seize sont orphelins et sept enfants sont decedes durant l’etude. La duree mediane du sejour est de 20 jours (3 ; 71). Les enfants de plus de 5 ans ont une duree d’hospitalisation plus longue que les enfants de moins de 5 ans (p<0,0001). Le cout median est de 175 701 FCFA (268 €), reparti comme suit ; 36 % concerne le cout de l’hebergement, 31 % le cout des medicaments, 20 % les frais medicaux et 13 % le reste a charge pour les familles. Ce travail permet d’une part d’explorer une question peu abordee dans le domaine du VIH pediatrique, le cout de l’hospitalisation. D’autre part il met en exergue les frais non medicaux occasionnes, au regard de la situation economique de ces familles.