Faire face au traumatisme du patient, quel impact pour les médecins ?

Mots cles : Suicide ; Epidemiologie ; Inegalites sociales de sante ; Inegalites territoriales de sante ; Crise economique L’objectif de cette communication sera de faire l’etat des lieux des connaissances epidemiologiques de la mortalite par suicide, afin demettre en evidence les disparites sociales et territoriales du suicide en France. Les donnees disponibles en France sur la mortalite par suicide sont issues de la base de donnees des causes medicales de deces du CepiDc-Inserm [2], etablie a partir des certificats medicaux de deces francais. Le CepiDc-Inserm est en charge de la production de ces donnees, de leur diffusion et de leur analyse [4]. Nous presenterons les indicateurs les plus recents, selon differents axes d’analyses territoriaux et sociaux. L’evolution de ces indicateurs sur la derniere decennie sera discutee. La mortalite par suicide touche trois fois plus les hommes que les femmes en France. Le taux augmente de facon particulierement forte avec l’âge chez les hommes a partir de 65ans. La repartition geographique est inegale, le taux etant plus eleve en Bretagne et dans le nord de la France, chez les femmes comme chez les hommes. Une estimation des consequences imputables a la hausse du chomage pendant la crise economiquede2008 sur le suicideenFrance serapresentee. La sensibilite de cette estimation a differentes hypotheses, ainsi que sa variabilite selon l’âge, le sexe ou la region de residence seront discutees. Enfin, les limites des donnees de mortalite par suicide seront discutees notamment en ce qui concerne la sous declaration des suicides dans les certificats de deces [1,3]. References [1] Aouba A, Pequignot F, Camelin L, Jougla E. Evaluation de la qualite et amelioration de la connaissance des donnees demortalite par suicideenFrancemetropolitaine, 2006.Bull EpidemiolHebd 2011;18–47:497–500. [2] CepiDc-Inserm. Base de donnees sur les causes medicales de deces en France. Disponible sur : http://www.cepidc.inserm.fr/ inserm/html/index2.htm [Internet]. [3] Jougla E, Rossolin F, Niyonsenga A, Chappert JL, Johansson LA, PavillonG.Comparability andquality improvementofEuropean causes of death statistics Final report. European Commision DG Sanco Agreement; 2001. [4] Rey G. Donnees de deces par suicide. In: « Stress au travail et sante situation chez les independants ». Paris: Inserm; 2011. p. 443–51.