Evaluación del tratamiento de la varicela con ribavirina o metisoprinol en niños

Se incluyeron a 67 ninos sanos entre 2 y 10 anos, con diagnostico clinico de varicela con menos de 48 horas de inicio del padecimiento y, posterior a la firma del consentimiento informado de sus padres o tutores, se incluyeron en un estudio prospectivo, longitudinal abierto comparativo entre dos grupos homogeneos de RB (n=33) y MET (n=34). Los pacientes fueron evaluados todos los dias durante los primeros ocho dias y posteriormente cada tercer dia hasta el dia 18. Durante el periodo de observacion se evaluo la presencia de fiebre, malestar general, prurito, numero de vesiculas, numero de brotes y formacion de costras. Los pacientes fueron asignados al azar a uno de los dos grupos de tratamiento: el grupo A recibio RB 20 mg/kg/dia y el grupo B recibio MET 100 mg/ kg/dia. Ambos tratamientos se administraron por via oral durante un periodo de cinco dias. Resultados: El numero de vesiculas al dia cinco fue de 12.24 ± 32.84 vs. 59.03 ± 118.09 (p=0.032) para RB y MET respectivamente. El numero de pacientes con nuevos brotes disminuyo significativamente al dia cuatro en el grupo RB 1/33 (3.03%) vs. MET 7/34 (20.58%) (p=0.03). El numero de pacientes sin prurito al dia cinco fue de 29/31 (93.5%) para RB vs. 22/31 (71.0%) para MET (p=0.02). El malestar general desaparecio a partir del dia 2 en 16/19 (84.2%) pacientes de RB vs. 10/21 (47.6%) de MET (p=0.017). Conclusiones: En nuestro estudio la ribavirina disminuyo el numero de lesiones, el numero de pacientes con nuevos brotes y redujo la duracion del malestar general, por lo que puede considerarse como un tratamiento efectivo de la varicela en ninos sanos. El metisoprinol no pudo demostrar un efecto favorable sobre la evolucion de la varicela y no debe considerarse como tratamiento de este padecimiento en ninos sanos