Altas dosis de antagonistas gnrh en el tratamiento del síndrome de hiperestimulación ovárica precoz severo

Objetivo: Analizar y determinar si el empleo de altas dosis de antagonistas de GnRH en pacientes afectadas de un Sindrome de Hiperestimulacion Ovarica precoz, tras inducir la ovulacion con HCG, es efectivo en la mejoria clinica y la no progresion del cuadro. Material y Metodos: 11 casos diagnosticados de Sindrome de Hiperestimulacion Ovarica precoz el dia de la captacion folicular, por lo que todas las pacientes fueron programadas para criopreservacion embrionaria, postergando su transferencia. Se realiza un estudio casos-control, siendo el grupo estudio 6 de las pacientes diagnosticadas, administrandoles previo consentimiento informado, 3 mg de Antagonista GnRH, prevista segunda dosis de antagonista si la mejoria clinica no es efectiva a los 4 dias del tratamiento, siendo requerida unicamente por dos de las seis pacientes incluidas. El grupo control lo forman 5 pacientes diagnosticadas, y ambos grupos eran comparables sin encontrar diferencias significativas. Se realizo seguimiento de las pacientes cada 3 dias tanto analitico como ecografico, hasta el dia +10 de la captacion folicular. Resultados: Los valores de FSH y LH descendieron rapidamente en el grupo estudio, habiendo diferencias estadisticamente significativas en el descenso de estradiol tras 10 dias postratamiento. Ninguna de las pacientes del grupo estudio necesito paracentesis, siendo significativo la disminucion del liquido peritoneal en el grupo estudio. El tiempo de hospitalizacion fue mas largo en el grupo control, solo requiriendo hospitalizacion en dos de las pacientes del grupo estudio. Las complicaciones fueron mas comunes en el grupo control. Conclusiones: Nuestros resultados demuestran que los antagonistas GnRH a altas dosis son una medida eficaz en el tratamiento y prevencion del Sindrome de Hiperestimulacion Ovarica Precoz.