Decellularized cadaveric human artery for substitution of connective tissue and smooth muscle defects on the example of tunica albuginea of penis (experimental work)

: Цель исследования - изучить в условиях эксперимента возможность применения ксенотрансплантации (трупной артерии и децеллюляризированной трупной артерии) для замещения дефектов белочной оболочки и сравнить результаты. Материал и методы. В исследование включены 60 кроликов породы шиншилла, которым произвели замещение участка белочной оболочки. Животных разделили на четыре группы: в 1-й группе использовали трупную артерию человека, во 2-й -децеллюляризированную трупную артерию. Результат оценивали через 7, 14 и 30 дней после операции при гистологическом исследовании. Результаты. Через 30 сут после операции вокруг имплантированного фрагмента нативной артерии у животных 1-й группы установлена предрасположенность к стазу крови, сладж-феномену и в конечном счете к развитию фиброза в зоне трансплантации. У животных 2-й группы в стенке децеллюляризированной артерии люминальная поверхность сосуда была сглажена, нити фибрина и элементы крови отсутствовали. В 1-й группе на 7-е послеоперационные сутки средний уровень С-реактивного белка составил 3,86±0,43 мг/л, на 14-е - 1,17±0,2 мг/л, на 30-е - 0,73±0,16 мг/л, во 2-й группе - соответственно 0,33±0,03, 0,23±0,03 и 0,11±0,02 мг/л. Статистический анализ показал, что различия в уровне С-реактивного белка в сыворотке крови подопытных животных на 7, 14 и 30-е сутки после операции полностью достоверны (t-критерий составил –46,28, –25,95 и –14,84; p<0,0001). Выводы. При использовании в качестве ксенотрансплантата децеллюляризированного матрикса воспалительная реакция в постоперационном периоде краткосрочна и менее интенсивна. Применение трупной артерии без предварительной обработки, по данным электронной микроскопии, предрасполагает к локальному стазу крови, сладж-феномену и развитию фиброза. Использование децеллюляризированного матрикса для пластики дефекта белочной оболочки полового члена минимизирует риски отторжения трансплантата, инфекционных и иных осложнений в постоперационном периоде. MATERIAL AND METHODS: The study included 60 chinchilla rabbits. Rabbits underwent local replacement of tunica albuginea. Animals were divided into 2 groups (group 1 - human cadaveric artery, group 2 - decellularized cadaveric artery). The result was considered after 7, 14 and 30 days postoperatively. RESULTS: Tendency to stasis, sludge-phenomenon and ultimately development of fibrosis of transplantation area were histologically observed in group 1 after 30 days. In group 2 luminal surface of decellularized artery was smoothed, fibrin and blood elements were absent. In group 1 mean level of C-reactive protein was 3.86±0.43, 1.17±0.2 and 0.73±0.16 mg/L after 7, 14 and 30 days respectively. In group 2 the same values were 0.33±0.03, 0.23±0.03 and 0.11±0.02 mg/L. Differences were significant (t =-46.28, t = -25.95, t = -14.84; p<0.0001).