Associação rara de duas neoplasias malignas em paciente portadora de febre de origem obscura: relato de caso

2009 
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A febre de origem obscura e uma entidade presente no dia-a-dia do clinico, muitas vezes de dificil diagnostico e tratamento. O objetivo deste estudo foi ressaltar a importância de pesquisar um segundo tumor maligno como causa de febre de origem obscura em pacientes portadores de neoplasia maligna de mama. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 58 anos, portadora de câncer de mama submetida a tratamento multimodal, que evoluiu com febre de origem obscura decorrente do aparecimento de segundo tumor primario, um linfoma de alto grau, acompanhado por manifestacoes paraneoplasicas cutâneas e neurologicas, assim como importante sindrome de resposta inflamatoria sistemica nao relacionada a infeccao intercorrente. CONCLUSAO: O aspecto extremamente incomum da associacao foi o de linfoma nao-Hodgkin, este representando o segundo tumor primario e adenocarcinoma primario da mama. BACKGROUND AND OBJECTIVES: Fever of unknownorigin is a common entity present on the clinician's work dayand, usually, difficult to diagnose. The aim of this paper was to enhance the importance of look after a second cancer in a patient with fever of unknown origin and breast cancer. CASE REPORT: A female patient, 58-year-old with breast cancer, who was being submitted to multimodal treatment, developed a fever of unknown origin, due to the appearance of a second primary tumor, a high grade malignant lymphoma, accompanied by cutaneous and neurologic paraneoplastic manifestations, as well as a significant systemic inflammatory response syndrome, unrelated to infection. CONCLUSION: The extremely uncommon aspect of the association was of a non-Hodgkin lymphoma, representing a second primary tumor, and a breast adenocarcinoma.
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