Observance médicamenteuse chez le diabétique : facteurs déterminants et intérêt de l’éducation thérapeutique du patient

Introduction L’observance medicamenteuse (OM) est peu estimee chez les diabetiques. Le but est d’etudier le niveau d’OM, d’analyser ses facteurs determinants et d’evaluer l’impact de seances d’education therapeutique du patient (ETP). Methodes Etude prospective entre juin et aout 2018 incluant 60 diabetiques de type 2 traites par des antidiabetiques oraux. Le diagnostic educatif et le niveau d’OM selon le score de Girerd etaient etablis initialement suivis par neufs seances collectives d’ETP sur des generalites sur le diabete et son traitement. L’evolution du niveau d’OM etait evaluee a un mois de l’intervention. Resultats L’âge moyen etait de 59,67 ans avec un sex-ratio de 0,5. La duree moyenne d’evolution du diabete etait de 6,23 ans. L’association biguanide–sulfamide hypoglycemiant etait prescrite dans 65 % des cas. Selon le score de Girerd, 28 % des patients etaient bon observants, 35 % etaient mauvais observants. Le niveau d’instruction eleve, l’acceptation du diabete, l’auto-education, la connaissance de l’objectif de la glycemie a jeun et des complications du diabete, le respect du regime diabetique et une hemoglobine glyquee inferieure a 7 % etaient significativement associes a une bonne OM. Le taux de participation aux seances d’ETP etait de 57 %. Une amelioration significative des connaissances sur le diabete (p ≤ 0,001), du respect du regime diabetique (p = 0,004) du niveau d’OM (p = 0,02) a ete obtenu chez nos patients a un mois des seances d’ETP. Conclusion Nos resultats soulignent l’interet de mettre en œuvre un programme d’ETP structure afin d’ameliorer le niveau d’OM chez le diabetique de type 2.