Mesurer l’activité physique des personnes avec et sans obésité hors du laboratoire : est-ce équivalent de placer l’accéléromètre au poignet ou à la hanche ?

Introduction et but de l’etude L’accelerometre est un outil de choix pour documenter objectivement des parametres d’activites physiques hors du laboratoire. Developpe pour un port a la hanche, son usage au poignet est grandissant. Le poignet et la hanche ne donnent toutefois pas les memes resultats et le statut ponderal est connu pour influencer l’estimation des donnees d’accelerometrie et ce, alors qu’on positionne l’accelerometre au meme endroit. Le but de la presente etude est donc d’identifier si la position de l’accelerometre (hanche vs poignet), le statut ponderal (avec/sans obesite) et l’interaction de ces facteurs influencent la mesure des parametres d’activites. Materiel et methodes Dans le cadre du projet Svelte, les participants ont porte, hors du laboratoire et pendant une semaine, deux accelerometres (Actigraph GT3X+) de facon concomitante, soit un au poignet et un a la hanche. Seules les periodes ou les deux accelerometres etaient portes simultanement ont ete retenues (> 90 % du temps). L’agregation des donnees brutes, recueillies initialement a une frequence de 50 Hz, a ete realisee pour obtenir diverses periodes d’echantillonnage et ce, pour 14 variables d’interet : temps en position assise, debout et couche ; comptes sur les axes X , Y et Z  ; vecteur median ; pas ; depense energetique via deux equations (Freedson combine/non combine) ; temps passe en activite legere (deux definitions), moyenne et elevee. Les resultats presentes sont les valeurs moyennes (ecart-type). Les analyses sont basees sur l’usage de modeles lineaire mixtes et d’un seuil de significativite fixe a 0,05. Resultats Soixante-quatre participants (41,4 [14,8] ans ; IMC = 27,6 [6,0] kg/m 2  ; 33 % obese) ont complete le protocole (minimum 4 jours de 10 heures de port). En moyennant les donnees sur une semaine, une interaction position/obesite significative a ete identifiee pour 2 variables d’interet sur 14 (temps debout et axe Y ) et un effet principal du positionnement de l’accelerometre (9 variables sur 14). L’analyse de periodes plus courtes revele un nombre plus eleve d’interactions position/obesite (journee : n  = 5 ; 6 h : n  = 12) et un effet principal du statut ponderal (journee : pas). Le port au poignet donne des valeurs plus elevees, sauf pour la mesure des pas ou l’inverse est observe. Les interactions revelent qu’avec l’augmentation du niveau d’activite, la surestimation au poignet devient plus importante pour les personnes non obeses qu’obeses, a l’exception de la mesure du temps debout et couche sur 6 h. La mesure des pas fait aussi exception : la sous-estimation du nombre de pas par le poignet est plus importante pour les individus non obeses qu’obeses. Conclusion Cette etude indique que l’usage de l’accelerometre aux deux positions privilegiees doit considerer le statut ponderal de l’individu car bien que peu d’effets principaux soient lies au statut ponderal, on note la presence de multiples interactions statut d’obesite et position de l’appareil. Cela est d’autant plus vrai que la periode d’analyse est inferieure a la journee.