Hemorragia digestiva baja masiva: diagnóstico, tratamiento y manejo

2003 
Un 11 por ciento del total de Hemorragias digestivas (HDB) son consideradas como masivas, lo que constituye una emergencia quirurgica. Se presenta el siguente trabajo cuyo objetivo es mostrar la experiencia durante 12 anos, del Hospital Clinico de la Universidad de Chile en el manejo, diagnostico y tratamiento de la Hemorragia digestiva baja (HDB) masiva. Son 40 pacientes con HDB masiva, el 55 por ciento hombres, con un promedio de edad de 60 anos y una incidencia de patologias concomitantes del 75 por ciento. Estudio preoperatorio, con colonoscopia o cintigrafia, se realizo en el 82 por ciento de los casos y se pudo precisar el sitio del sangrado en el 57 por ciento. El procedimiento endoscopico en un 50 por ciento fue ademas terapeutico. Las etiologias mas frecuentes fueron la Enfermedad diverticular en un 47,5 por ciento y los polipos en un 15 por ciento. El 85 por ciento de los pacientes fueron sometidos a cirugias. El procedimiento mas frecuente fue la colectomia parcial en un 52,5 por ciento. La morbilidad fue de un 50 por ciento siendo las mas frecuente la infeccion de la herida operatoria. La mortalidad general del grupo fue de un 25 por ciento (AU)
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