[Study of atheromatous stenoses of carotid bifurcations by Doppler ultrasound, spiral angio-MRI, magnetic resonance angiography and comparison with arteriography].
1997
But : Evaluer l'echo-Doppler, l'angioscanner spirale, l'angio-IRM dans l'exploration des stenoses atheromateuses des bifurcations carotidiennes, en comparant a l'arteriographie. Materiel et methodes: Vingt-Huit patients (56 bifurcations) ont ete inclus apres echo-Doppler (patient symptomatique presentant au moins une stenose superieure a 30 %, superieure a 60 % si asymptomatique) puis etaient realises une arteriographie selective carotidienne, un angioscanner spirale, une angio-IRM (2D TOF). La stadification NASCET des stenoses etait retenue. Les sensibilites et specificites de chaque examen a chaque grade ont ete calculees et comparees entre-elles et a l'arteriographie. Resultats : L'angioscanner spirale et l'angio-IRM avaient leur meilleure sensibilite pour le grade 3 dit chirurgical (70-99 %), respectivement 92 %, 100 %, leur specificite etant la meme (91 %). Toutes les occlusions ont ete vues par les trois techniques. Conclusion : L'echo-Doppler et l'angio-IRM pourraient remplacer a l'avenir l'arteriographie selective dans le bilan des stenoses atheromateuses des bifurcations carotidiennes. Celle-ci serait reservee aux cas de discordance entre ces 2 examens.
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