Désavantages locaux et santé : construction d’indices pour l’analyse des inégalités sociales et territoriales de santé en France et leurs évolutions

L’analyse des inegalites face a la sante, apres avoir longtemps mis l’accent sur les situations sociales, economiques et culturelles de chaque individu, insiste aujourd’hui sur la necessaire prise en compte des contextes sociaux, environnementaux et politiques dans lesquels evoluent ces individus. Ces analyses passent par la construction d’indicateurs permettant de reperer des situations locales en faveur ou en defaveur de l’etat de sante d’un individu ou de la population dans son ensemble. Ces indicateurs synthetiques, outre leur interet pour la surveillance des inegalites face a la sante et l’analyse des determinants associes a ces inegalites, peuvent egalement constituer des outils d’aide a la decision en matiere d’allocations de ressources et de politiques ciblees de prevention ou de prise en charge de certaines populations. Largement utilise dans les etudes anglo-saxonnes depuis la fin des annees 1980, leur universalite et la pertinence de leurs composantes sont toutefois aujourd’hui discutees. Il n’existe pas a ce jour d’indicateur localise faisant consensus et suffisamment standardise pour permettre des comparaisons entre les differentes etudes menees dans le champ des inegalites face a la sante. L’objectif de ce projet, regroupant differentes equipes de recherche travaillant sur l’influence du contexte de residence dans le domaine sanitaire, est de chercher a degager un consensus concernant la definition, la construction et les conditions d’utilisation d’indicateurs localises de desavantage en lien avec les inegalites de sante en France. On s’interrogera egalement sur la capacite de tels indicateurs a rendre compte des vulnerabilites sanitaires en cours ou a venir, et sur leur potentiel d’utilisation dans la gestion des ressources sanitaires.