Uzun Kemik Osteomiyelitinin Nadir Bir Etkeni: Fusobacterium necrophorum

Osteomiyelite yol acan patojenler cesitlilik gostermekle birlikte, bagisikligi baskilanmis hastalardadaha nadir gorulen mikroorganizmalar da etken olabilmektedir. Bu calismada nadir bir vakaolarak, Fusobacterium cinsi bir bakterinin sebep oldugu osteomiyelitten muzdarip bir hastanintani ve tedavisini sunmayi amacladik. 48 yasindaki kadin hasta sol uylugunda uc aydir mevcut olan agri ve sislik sikayetiyle bize basvurdu.Cekilmis olan MR goruntulerine gore malign kemik tumoru on tanisi alarak klinigimize sevkedilmisti. Hastanin skleroderma nedeniyle immunosupresif ilac kullanma hikayesi mevcuttu. Ilkbasvurudan iki gun sonra patolojik femur kirigi geciren hastaya osteomiyelitin cerrahi tedavisiolarak apse drenaji, debridman ve kirik icin de antibiyotikli sement kapli intrameduller civi ile osteosentezameliyati yapildi. Ameliyat oncesinde alinan orneklerin kulturunde Fusobacterium necrophorumuredi. Yatisi sirasinda vakum yardimli kapama ile takip edilen hasta, akut faz reaktanlarinormale dondukten ve IV antibiyotik tedavisi tamamlandiktan sonra taburcu edildi.Immun sistemi baskilanmis hastalarda Fusobacterium cinsi bakterilerin osteomiyelit etkeni olabilecegive kemikteki litik lezyonlarin ayirici tanisinda osteomiyelit olasiligi akilda tutulmalidir.