Fluminant Hepatic Failure Treated by Plasma Exchange

44歳,女.急性肝不全の為,肝性昏睡第3度に陥った.これに対し,交換血漿法を行って救命することが出来た.方法は400ml宛採血し,冷凍血液製造用のパックの中で5%果糖液を用いて洗滌し,等電点を利用して血球を沈降させることを反覆し,最後に上清を棄てて冷凍(新鮮)血漿を加えた患者血球を輸注した.術後47日目の肝生検で肝実質の損傷は軽微であった.此の方法は多量の新鮮血を必要とせず,患者は他人の血漿を輸注されるのみである.また全行程が閉鎖循環回路の為に血液が汚染されず,担当する医師及び介助者に感染の危険がない利点を有す.