Les parasitoses intestinales dans l'environnement urbain au Sahel : étude dans un quartier de Niamey, Niger

Les liens entre l'environnement et la sante a Niamey, capitale au Sahel, sont particulierement importants en raison de la taille de la population, de sa promiscuite et de la pollution fecale du milieu qui en resulte. L'un des quartiers du centre ville a fait l'objet de plusieurs etudes : qualite (ammoniaque et coliformes totaux) et consommation en eau d'alimentation, examens parasitaires sur un echantillon aleatoire (selles fixees au methiolate-iodine-formaldehyde) et un echantillon systematique (scotch-test). Selon notre enquete, la consommation d'eau varie de 9,4l/j a 24,5l, avec une moyenne a 16,5l/j par habitant provenant du reseau traite d'adduction (87%) et de puits prives (13 %). Le taux d'ammoniaque etait peu eleve dans les puits mais eleve dans les eaux de surface (mare et riviere). Il en etait de meme pour les coliformes fecaux. L'echantillon aleatoire (322 personnes, sex ratio masculin/feminin 0,85, âge moyen 20,6 ans) a montre un parasitisme global de 42,1 %. Les amibes etaient les plus frequentes (53,6%) ; le parasite pathogene le plus frequent etait les Giardia (14,9 %). Dans l'autre echantillon (161 enfants de moins de 10 ans), 24,2 % etaient porteurs d'oxyures. L'importance du parasitisme, comparable aux donnees anterieures, traduit une contamination fecale probable par les mains sales plutot que par l'eau de boisson. Seuls les parasites a cycle court sont representes ; ceux dont les oeufs ou les larves doivent sejourner dans le milieu exterieur sont au Sahel, detruits par la chaleur et les ultraviolets. La population du quartier etudie semble en equilibre avec son parasitisme intestinal mais la malnutrition, liee a une nouvelle secheresse, pourrait entrainer des consequences defavorables.