Étude mondiale CRASH (Conversations and Reactions Around Severe Hypoglycaemia) Résultats de la cohorte française des adultes ayant un diabète de type 1

2020 
Objectif Comprendre la gestion des hypoglycemies severes (HS) des personnes ayant un diabete (PAD) et des aidants. Patients et methodes Enquete aupres des PAD et aidants de ≥ 18 ans de 8 pays (octobre 2019 a fevrier 2020). Criteres d’inclusion : PAD : traitee a l’insuline, ≥ 1 HS (recours a l’aide d’un tiers) ces 3 dernieres annees ; aidant : s’occupant d’une PAD (≥ 4 ans) traitee a l’insuline avec ≥ 1 HS ces 3 dernieres annees. Les donnees des PAD de type 1 francaises sont presentees. Resultats Parmi les 80 PAD, nombre moyen (ET) d’HS ces 3 dernieres annees : 4,9 (8,0) (mediane [minimum-maximum], 2 [1-50]) ; 38,8 % (n = 31) avaient deja recu du glucagon. Parmi les PAD ayant deja recu du glucagon (n = 61), 82,0 % ont ete formees a son utilisation. La plupart des HS les plus recentes des PAD sont survenues au domicile (83,8 %), la nuit (56, 3 %). Leur cause etait inconnue dans 61,9 % des cas ; les autres causes courantes etaient d’avoir moins mange (37,5 %) et d’avoir fait plus de sport (22,5 %) que prevu. Peu de patients ont pris du glucagon (28,8 %) ; parmi ceux n’en ayant pas pris (n = 56), 25,0 % n’avaient pas d’ordonnance. 21,3 % des PAD ont appele les secours ; 26,3 % n’ont pas prevenu leur medecin. Discussion De nombreuses PAD ne consultent pas leur medecin en cas d’HS. L’amelioration de la communication sur l’hypoglycemie est essentielle pour promouvoir une gestion efficace de l’HS.
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