Étude de stabilité des antigènes érythrocytaires pour la détermination du groupage sanguin : validation de délais allongés en situation d’exception - retour d’expérience du centre de transfusion sanguine des armées

Introduction En biologie medicale, les recommandations preanalytiques doivent assurer la qualite et la fiabilite des resultats. Ainsi, les modalites de conservation et de transmission des echantillons destines aux analyses immunohematologiques doivent etre definies par le laboratoire et respectees des prescripteurs. En effet, des alterations de l’echantillon peuvent etre induites par le delai ou les conditions de conservation avant analyse. En immunohematologie, les consensus s’orientent vers une conservation a + 4 °C et une transmission la plus rapide possible au laboratoire. Les delais d’acheminement doivent etre en adequation avec les delais de stabilite des prelevements. Contexte Dans certaines situations, les delais de realisation des groupages sanguins peuvent etre allonges, du fait d’un transport retarde ou lorsque les structures de sante sont tres eloignees du laboratoire et la conservation a + 4 °C peut etre compromise par des contraintes logistiques. Objectif Etudier la stabilite des antigenes erythrocytaires des systemes ABO-D et RH KEL1 d’echantillons conserves 15j a 4 °C ou 7j et 14j a temperature ambiante. Materiel et methodes Les resultats de groupages et phenotypages de patients et de donneurs, realises sur plusieurs analyseurs a j0, j7 et j14 apres le prelevement, conserves a + 4 °C ou a temperature ambiante etaient compares en prenant en compte les intensites des reactions obtenues. Resultats L’etude demontre que les conditions de conservation permettent de valider les groupages sanguins sur des echantillons preleves 15 jours auparavant et conserves a + 4 °C ainsi que sur des echantillons conserves a temperature ambiante et analyses a j + 7 et j + 14. Conclusion Grâce aux resultats de cette etude de stabilite, le laboratoire a pu reviser les conditions preanalytiques de son manuel de prelevement, afin de s’adapter aux situations parfois exceptionnelles en termes de logistique de transport, des clients tres eloignes et soumis a des contraintes operationnelles.